Укажите следующую информацию:

( * Поля, обязательные для заполнения )

*Какое отношение Вы имеете к компании Астеллас?

* Хотите ли вы оставить обращение анонимно?

Укажите свои контактные данные:

*Укажите место, где произошла ситуация, о которой вы хотите сообщить:

*Опишите ситуацию, о которой вы хотите заявить

Назовите лиц, вовлечённых в ситуацию:

*Когда описанная вами ситуация началась и завершилась?

* Как вы узнали об этом?

*Информировали ли Вы кого-либо из представителей компании?

Если у Вас есть документы или другие доказательства описанной ситуации, пожалуйста, прикрепите их к обращению:

Обладаете ли Вы еще какой-либо информацией, которой хотели бы поделиться?

*Как Вы узнали об этой Горячей линии Комплаенс?